Функциональная диагностика – это медицинские обследования, в ходе которых изучается работа различных органов и их систем. Такие методы позволяют много узнать о состоянии больного, особенно в тех случаях, когда патологические изменения не удается выявить при других диагностических процедурах. На функциональную диагностику направляют и здоровых людей во время медосмотров.
Электрокардиография
С этого метода начинается любое обследование, касающееся сердечно-сосудистой системы. Если беспокоят боли за грудиной или сердцебиение, лучше прийти на прием уже с кардиограммой, не дожидаясь, пока доктор назначит ее. При относительной простоте процедуры она дает врачу много данных о состоянии больного.
С помощью ЭКГ могут выявить ряд нарушений работы сердца:
Степень риска при нарушении ритма зависит от его вида. Синусовая аритмия часто встречается у детей и подростков и не представляет серьезной опасности, а мерцательная может привести к тромбоэмболии, сердечной недостаточности. Аритмию рекомендуется вовремя выявить с помощью электрокардиограммы сердца.
Холтеровское мониторирование
Этот метод отличается от обычной кардиографии тем, что ЭКГ снимают в течение суток. Все это время пациент носит на себе портативный прибор, датчики которого закреплены на его теле. Параллельно человек ведет дневник, в котором отмечает время еды, сна, физических и эмоциональных нагрузок. Для обследования здоровых людей такую диагностику не используют. Врач-кардиолог или аритмолог назначает ее, когда обычная кардиограмма не выявляет отклонений, а пациент жалуется на симптомы, свидетельствующие о нарушении сердечной деятельности:
Тредмил-тест
Эта процедура тоже представляет собой вид электрокардиографии. ЭКГ снимается на фоне физической нагрузки, происходит во время ходьбы на беговой дорожке с постепенным увеличением скорости.
Методика требует подготовки:
Тредмил-тест нельзя делать в течение двух недель после инфаркта, месяц после инсульта.
Он противопоказан при:
Суточное мониторирование артериального давления
Важным характеризующим фактором здоровья человека является артериальное давление. Именно оно определяет самочувствие и качество жизни. Сегодня все желающие могут приобрести электрический автоматический прибор для измерения давления в домашних условиях и в любой момент получить информацию о нем, но бывают ситуации, когда требуется измерить этот показатель неоднократно. В этом случае и применяют суточное мониторирование артериального давления – СМАД.
Исследование представляет собой суточную регистрацию АД в условиях, максимально приближенных к повседневной жизни обследуемого. Используются аускультативные и осциллометрические способы измерения артериального давления. Методика позволяет судить о среднесуточных и средних значениях АД за любой промежуток времени, его суточном профиле, эпизодах критического повышения или понижения».
Одновременное холтеровское мониторирование ЭКГ и длительное мониторирование АД (24 часа)
Методика предусматривает одновременную длительную (суточную, двухсуточную, трехсуточную) регистрацию электрокардиограммы в 3-х отведениях и запись артериального давления в плечевой артерии осциллометрическим методом.
Основным обоснованием одномоментного холтеровского мониторирования ЭКГ и суточного АД является экономия времени. Никаких других преимуществ перед раздельным мониторированием ЭКГ по-Холтеру и СМАД процедура не имеет. Не различаются также и трудозатраты врача функциональной диагностики по анализу записей ЭКГ и АД и формированию заключений по результатам исследования СМАД.